Šta
su tumori?
Riječ
tumor u medicini znači izraslina - oteklina - uvećanje tkiva koje
ima jasnu treću dimenziju. Nastaju uvećanjem tkiva ili organa bilo
umnoavanjem ćelija, otokom tkiva zbog zadravanja tečnosti
ili krvarenja u tkivu. Ćelija je osnovna jedinica grade tkiva i organa.
U tkivima i organima ćelije rastu, razvijaju se, umnoavaju se
vršeći svoju unaprijed određenu funkciju. Stare ćelije nestaju.
Taj se proces obnavlja tokom ivota određenim i utvrdenim redom
odravajuci i cineci ivot.
Ponekad u tom procesu dode do
greške koja rezultira nekontrolisanim rastom celija koje gube
svoju pravu funkciju i koje se nagomilavaju u tkivu cineci tumor.
Tumori su štetni po zdrava tkiva jer svojim rastom vrše
pritisak na njih, oteavaju protok krvi i normalnu ishranu i
funkciju organa.
Tumori
mogu biti maligni i benigni. Razlika malignih i benignih tumora je
u agresivnosti njihovog rasta.
Maligni
tumori urastaju u zdrava tkiva šireci se u okolinu i imaju sposobnost
metastaziranja to jest rasejanja tumora u udaljena tkiva i organe. Iz početnog mesta nastanka tzv. primarnog tumora maligni tumori se
prenose putem krvi, limfe ili migracijom ćelija u udaljena tkiva i
organe. Na mestu rasta bolesno i deformisano tumorsko tkivo i tumorske
ćelije zamjenjuju zdravo tkivo te tako ti organi gube svoju funkciju
ugroavajući ivot.
Beningni
tumori ne daju metastaze i ne infiltrišu zdrava tkiva već ih
svojim rastom potiskuju. Benigni tumori sami po sebi ne ugroavaju
ivot ukoliko rastom ne potiskuju neki vitalni organ ilio tkivo.
Muškarci
i ene podjednako oboljevaju od tumora. Pojedini tumori češci
su kod ena i obrnuto. Najčešci benigni tumori kod ena
su fibroadenomi u dojkama i miomi materice. Kod muškaraca najcešci
benigni tumori su fibromi i lipomi koe i potkonog tkiva.

| Ca
gastera |
Maligni
tumori takođe imaju razlicitu distribuciju po polovima pa čak i po
geografskim regionima. Tako naprimer maligni melanom se najcešce
javlja kod Australijanaca, a karcinom eluca kod Japanaca.
Uzrok
nastanka najveceg broja tumora nije poznat. Na njihovu pojavu ne utice
samo jedan faktor vec više njih. Otkriveni su mnogi faktori rizika
za nastanak tumora. Pušenje je jedan od najvecih faktora rizika
jer nije samo povezano samo sa nastankom karcinoma pluca vec i sa
malignim tumorima drugih organa (dojke, debelog creva, grla, bešike
itd). Izloenost jakim UV zracima sunca kao i drugim izvorima
zracenja, izloenost kancerogenima kojih ima u hrani, ivotnoj
i radnoj sredini, odredene vrste virusa kao humani papiloma virus
HPV I HIV su takode faktri rizika za obolevanje od malignih tumora.
Šta
je stepen malignosti tumora?
Stepen
malignosti tumora je pojam koji se koristi najviše u patologiji
i odnosi se na nekoliko osnovnih odlika malignog tkiva i celija i
broj celija koje su trenutno u deobi. Indirektno ovaj parametar govori
o agresivnosti tumora, ali i o njegovoj osetljivosti na citostike i
jonizujuce zracenje jer su celije koje se dele osetljivije na ove
agense.

| Ca
gastera - rtg pregled |
Šta
su metastaze, zašto su opasne po ivu ćeliju?
Metastaze
su udaljena arišta tumora koji se rasejao putem krvi ili
limfe u druge organe ili tkiva van mesta nastanka. Metastaze predstavljaju
ognjišta istog primarnog tumora od koga su nastale sa istim osobinama
agresivnog i destruktivnog rasta po okolinu.I novoj okoline metasteze
imaju osobinu rasta i šiorenja kroz tkivo kao I primarni tumor.
Svojim rastom tumor uništava funkciju celija, tkiva i organa
u kojima se nalazi.
Da
li su tumori nasljedna oboljenja?
Kod
pojedinih tumora naslede igra znacajnu ulogu. Postoje takozvani familijarni
kancer sindromi koji nose izvestan rizik u nekoj porodici od obolevanja.
Otkricem pojedinih gena moe se pouzdano utvrditi rizik i verovatnoca
da li ce neka osoba oboleti od odredjene vrste tumora. Najpoznatiji
geni iz ove grupe su brca 1 i 2 koji su povezani sa rizikom za pojavu
karcinoma dojke i jajnika ali i drugih tumora.
Zašto
je rano otkrivanje tumora značajano?
Rano
otkrivanje je značajno jer je pojedine tumore moguće izliječiti ali smo
ako se rano otkriju u fazi prije nego što daju metastaze. Takođe
rano otkriveni tumori se najčešće mogu hirurški odstraniti
u cjelini jer je u toj fazi ne infiltrišu okolinu.
Rano
otkrivanje tumora?
Svi
ljudi bi trebalo jednom godišnje da obave sistematski pregled
koji podrazumeva kompletnu laboratoriju, ultrazvuk stomaka, za pušaće
snimak pluća i ljekarski pregled.
Za
rizične grupe u odnosu na nasledje u razvijenim zemljama su napravljeni
programi praćenja i skrininga koji podrazumevaju tačno definisane
intervale i vrste pregleda koje ta osoba treba da obavi.
Šta
je to hemioterapija?
Hemioterapija
je jedna od metoda liječenja tumora koja se bazira na primjeni lijekova.
Danas se koristi oko 40 različitih lijekova poznatih pod ranijim nazivom
citostatici. Ovi lijekovi utiču na sve ćelije koje se razmnoavaju
i nisu selektivni u odnosu na zdrave i maligne ćelije.
Postoji više
grupa ovih lekova po porijeklu i mehanizmu dejstva. Redje se u terapiji
koristi jedan (monoterapija), a znatno češće kombinacija (polihemioterapija).
U
zavisnosti od momenta kada se primenjuje moe biti:
Adjuvantna – kada se koristi nakon hirurgije u cilju prevencije
nastanka ili u cilju uništenja eventualno postojećih mikrometastaza,
Sistemska se primenjuje kada je bolest manifestna,
Preoperativna se primenjuje sa ciljem da se tumor smanji i omoguci
lakše hirurška intervencija,
Kombinovana se daje najšece sa zračnom terapijom u cilju pojacanja
efekta iste ili zajednickog uništavanja tumora i
Palijativna se primjenjuje u cilju smanjenja tegoba koje su izazvaneoprisustvomotumora...